I mitt arbete som gynekolog möter jag nästan dagligen kvinnor som lider av vaginal torrhet i tysthet. Många har gått med besvären i månader, ibland år, utan att söka hjälp – av blygsamhet, eller för att de tror att det bara är något man får acceptera.

Men jag vill vara tydlig: vaginal torrhet är helt normalt och dessutom vanligt. Och viktigast av allt – det finns många sätt att lindra besvären.

Nedan delar jag med mig av det jag brukar berätta för mina patienter.

Det viktigaste budskapet är detta:

Du behöver inte bara stå ut med besvären – det finns hjälp att få.

Vad är vaginal torrhet?

Vaginal torrhet kan yttra sig på lite olika sätt, och jag hör kvinnor beskriva det väldigt olika.

Vanliga symtom är:

• smärta eller obehag vid sex

• klåda eller irritation runt slidan

• en svidande känsla

• obehag när man tar på sig underkläder

Torrheten beror på att slemhinnorna i slidan blir tunnare och producerar mindre naturlig fukt. Det här är särskilt vanligt under och efter klimakteriet – och tyvärr något som många drar sig för att söka hjälp för.

Om du känner igen dig vill jag att du vet: detta är en helt normal del av klimakteriet, och vi läkare är mycket vana vid att prata om och behandla just detta.

Varför uppstår vaginal torrhet i klimakteriet?

När kroppen går igenom klimakteriet förändras hormonbalansen. Framför allt minskar nivåerna av hormonet östrogen. Klimakteriets påverkan på vaginala slemhinnor är en av de mest välstuderade hormonella effekterna vi känner till.

Östrogen spelar en viktig roll för att:

• hålla slidans slemhinnor elastiska

• bibehålla naturlig fukt

• skydda vävnaderna i underlivet

När östrogenet minskar kan slemhinnorna i slidan och runt vulvan bli tunnare, torrare, mer känsliga och mindre elastiska. Detta kallas vaginal atrofi, eller mer korrekt: genitourinary syndrome of menopause (GSM) – ett samlingsnamn för underlivsbesvär i klimakteriet som inkluderar både vaginala och urinvägsrelaterade symtom.

Du kan också märka att slidan känns lite kortare eller att öppningen känns smalare.

Upp till 3 av 4 kvinnor efter klimakteriet upplever vaginal torrhet – och många av dem söker aldrig hjälp trots att effektiv behandling finns.

Till skillnad från vissa andra klimakteriesymtom, som värmevallningar, brukar torrheten inte försvinna av sig självt. Det är faktiskt tvärtom – utan behandling tenderar besvären att öka med åren.

Hur påverkar vaginal torrhet sexlivet?

Många av mina patienter berättar att besvären har förändrat deras relation till sex – och det är helt förståeligt. Ett aktivt och njutbart sexliv är viktigt för välmående oavsett ålder, men vaginal torrhet kan göra sex mindre bekvämt.

Vanliga besvär är:

• smärta vid samlag

• irritation eller sveda i slidan

• återkommande urinvägsinfektioner

• att man behöver kissa oftare

Det är naturligt att dessa besvär påverkar lusten. Jag brukar uppmuntra mina patienter att våga prata öppet med sin partner – det kan göra stor skillnad.

Intimitet behöver inte alltid se ut på samma sätt. Det viktigaste är att det känns bekvämt, tryggt och njutbart för båda.

Påverkar vaginal torrhet sexlusten?

För många kvinnor förändras också sexlusten i klimakteriet. Det beror sällan på en enda sak utan ofta på en kombination av faktorer:

• hormonförändringar

• sömnproblem

• nattsvettningar

• stress eller humörsvängningar

• obehag vid sex

När kroppen inte känns bekväm är det fullt naturligt att lusten minskar. Det är inget att skämmas över – det är fysiologi. Och det finns hjälp.

Vad kan man göra åt vaginal torrhet?

Behandling av vaginal torrhet i klimakteriet kan delas in i egenvård och medicinsk behandling. Enligt min erfarenhet fungerar en kombination bäst.

Använd en vaginal fuktgel

Jag rekommenderar lokal östrogenbehandling som du kan köpa receptfritt hos apoteket. Om du inte kan använda östrogen så rekommenderar jag denna hormonfria vaginala fuktgel från DeoDoc.

Undvik vanlig tvål, prova oljetvätt

Vi gynekologer brukar prata om en oljeregim, det vill säga undvika vanlig tvål (då det kan förvärra torrhet) och istället använda olja. En oljetvätt är extra mild och återfuktande och hjälper samtidigt att skydda intimhuden mot sprickor. Denna intimolja utvecklade jag efter feedback från mina patienter – det är en olja med naturliga oljor från växtriket som inte kladdar.

Använd en återfuktande kräm/olja

Jag brukar rekommendera en kräm/olja att använda efter duschen eller vid känsla av torrhet – precis som du använder en bodylotion för kroppen. För precis som övriga hudkostymen behöver fukt och skydd är det viktigt att även under förklimakteriet/klimakteriet skydda vulvans tunna och sköra slemhinnor med en vårdande kräm eller olja. DeoDoc MenoOil Mist

Använd glidmedel

Ett silikonbaserat glidmedel kan minska friktion vid sex och göra det mer bekvämt.

Medicinsk behandling vid vaginal torrhet

Om egenvård inte räcker finns det effektiva medicinska behandlingar.

Lokal östrogenbehandling

Finns som vaginalkräm, slidtabletter eller vaginalring. Det är den behandling jag oftast rekommenderar vid uttalade besvär – den är effektiv och påverkar inte kroppen systemiskt på samma sätt som tabletter. Du hittar receptfria alternativ på Apotea klimakteriebesvär.

Hormonersättning (HRT)

Om du även har andra klimakteriesymtom, till exempel värmevallningar eller sömnproblem, kan systemisk hormonbehandling vara ett bra alternativ för dig.

Vanliga frågor om vaginal torrhet i klimakteriet (FAQ)

Går vaginal torrhet i klimakteriet över av sig självt?

Till skillnad från exempelvis värmevallningar tenderar vaginal torrhet att kvarstå och till och med förvärras med tiden utan behandling.

Kan jag behandla vaginal torrhet utan recept?

Ja. Hormonfria fuktgeler och glidmedel finns receptfritt. Lokal östrogenbehandling finns också receptfritt på apotek.

Passar lokal östrogenbehandling alla kvinnor?

Lokal östrogenbehandling i låg dos passar de flesta kvinnor, men inte alla. Har du haft bröstcancer eller annan östrogenberoende cancer, prata alltid med din läkare först.

Du behöver inte bara stå ut

Det jag vill att du tar med dig från den här texten är detta: vaginal torrhet är vanligt och helt normalt, och det finns många sätt att lindra besvären.

Kom ihåg: du är inte ensam, det finns behandling som fungerar, och du förtjänar att må bra – i alla livets faser. Tveka inte att söka hjälp hos din läkare eller gynekolog.

Denna bloggpost är endast avsedd som information och ersätter inte medicinsk rådgivning. Kontakta alltid läkare eller vårdpersonal om du har frågor kring din hälsa.